許多1-3歲的寶寶做視力篩查之后，醫生會說：“寶寶的遠視儲備不足，很快就要近視了。要少看電子產品，多戶外活動?！奔议L聽到這個消息就會十分焦慮，寶寶基本沒有接觸過電視和手機，怎么就快近視了呢？
我們來探討一下這個問題。
一、遠視儲備低就意味著快近視了嗎？
不一定。
遠視儲備總體是不斷減少的，但通常不是直線下降，有些人下降快，有些人下降慢，存在著某些階段比較平穩的可能。孩子在3歲至上小學前的這段時間，遠視度數大約在100-300度，年齡越大度數越低，但是沒有細化到每個年齡的具體數值，因為每個孩子的眼球發育差異非常大。
二、視力篩查儀反應了真實的遠視儲備嗎？
當然不準。
做視力篩查的目的是排查嚴重的屈光問題和弱視風險，并不能準確測量屈光度數。人眼具有調節力，是眼睛能看清遠處，又能看清近處的能力。嬰幼兒的眼睛調節力非常強，即使有一定度數的遠視也會調節到正視，所以視力篩查儀測出來的遠視度數可能會比實際低很多。
三、如何檢查遠視儲備？
檢查遠視儲備，一定是在兒童睫狀肌麻痹的狀態下進行屈光檢查，也就是我們常說的散瞳后屈光檢查。如果一個4歲孩子裸眼視力正常，散瞳后驗光結果是+0.50，這就可以說明遠視儲備確實比較少，可能很快就要近視了；如果散瞳后驗光結果是+2.50，則說明遠視儲備是正常的。
一般情況下，嬰幼兒不需要檢查遠視儲備，如果篩查儀提示異常，有經驗的醫生或視光師會根據眼軸長度、角膜曲率、前房深度、晶狀體厚度等數據來判斷是否進行散瞳檢查。
四、遠視儲備足或不足，采取的預防近視策略是相同的。
進行了散瞳檢查之后，如果確認遠視儲備不足，其實是對家長和孩子的一個預警，可以通過改善生活習慣，來推遲近視的年齡、延緩度數加深，就是我們所說的“使近視可防可控”。反過來，如果孩子遠視儲備在正常范圍，同樣也不能放松近視的防控，因為眼球發育的個體差異性，一不留神可能也會過度消耗。
我們已經反復普及“減少近距離用眼、戶外活動2小時以上、少吃甜食、充足睡眠、端正坐姿、眼保健操、定期檢查”等等近視防控措施，就是在向孩子不斷強調，保護視力是終身都需要重視的事情，而家長的重視程度或許是這漫漫防控之路中最重要的一環。